Виды имплантов для маммопластики: силикон, солевые и gummy bear

Выбор грудного импланта влияет и на эстетический результат, и на долгосрочный комфорт. Наряду с изучением рынка важен физический осмотр у хирурга — размер, форма и положение импланта должны подбираться под анатомию пациентки.

1. Силиконовый или солевой имплант

Силикон (когезивный гель)

Строение: Силиконовая оболочка, заполненная когезивным силиконовым гелем.

Преимущества:

• Более естественное ощущение (мягкий, как настоящий силикон)
• При разрыве гель остаётся на месте
• Эстетический результат красивее (рипплинг минимален)
• Срок службы 15-25 лет

Недостатки:

• Дороже
• Для выявления разрыва требуется МРТ (раз в 3 года)
• Требует большего разреза

Солевой (физиологический раствор)

Строение: Силиконовая оболочка и стерильный солевой раствор.

Преимущества:

• Дешевле (на 30-40% меньше силиконового)
• Разрыв виден сразу (грудь опадает)
• Может быть установлен через небольшой разрез
• Объём регулируется во время операции

Недостатки:

• Ощущение «водяного шарика» (особенно у пациенток с тонкой кожей)
• Виден рипплинг (волнистость)
• Верхний полюс выглядит не естественно

2. Форма: круглая или каплевидная (анатомическая)

Круглая (round)

Вид: Как шар — одинаково наполнена сверху и снизу.

Преимущества:

• Наполненный верхний полюс (красивое декольте)
• Меньше стоимость
• Поворот импланта не влияет на результат

Кому подходит?

• Тем, кто хочет эффект push-up
• Тем, у кого мало собственной ткани
• Тем, кто хочет наполненный вид в зоне декольте

Каплевидная (анатомическая / teardrop)

Вид: Нижняя часть наполнена больше верхней — имитирует естественную форму груди.

Преимущества:

• Очень естественный вид
• «Форма капли даже в положении стоя» — красивее без одежды
• Меньше эффект лифтинга

Недостатки:

• Обычно дороже силиконового
• Есть риск поворота (используется текстурированный имплант)
• Декольте наполнено меньше

3. Положение: под мышцу или над мышцей

Под мышцу (субмускулярно)

Располагается под большой грудной мышцей.

Преимущества:

• Край импланта не виден (рипплинг закрыт)
• Маммография проще
• Ниже риск капсулярной контрактуры
• Долго сохраняет естественный вид

Недостатки:

• Больше боли во время восстановления
• «Animation deformity» — у спортивных пациенток имплант смещается при напряжении мышцы
• Восстановление на 1-2 недели дольше

Над мышцей (субгландулярно)

Располагается под молочной железой, но над мышцей.

Преимущества:

• Восстановление быстрее
• Нет animation deformity
• Грудь выглядит «больше»

Недостатки:

• Виден рипплинг (особенно при тонкой коже)
• Выше риск капсулярной контрактуры
• Маммография сложнее

4. Поверхность: гладкая или текстурированная

Гладкая (smooth)

Преимущества:

• Более естественное ощущение (скользит)
• Нет риска BIA-ALCL (редкой лимфомы)
• Обычно несколько дороже

Текстурированная (textured)

Преимущества:

• Держит своё положение (используется с анатомическим имплантом)
• Ниже риск капсулярной контрактуры

Недостатки:

• Связана с BIA-ALCL (предупреждение FDA)
• В некоторых странах уже не разрешена

Известные бренды

Цена зависит от выбранного бренда, размера и хирурга. Точную сумму можно узнать только на консультации.

Тесты на консультации

1. 1VECTRA 3D — модель тела, можно «примерить» разные размеры
2. 2Сайзеры — примерка настоящих имплантов в бюстгальтере
3. 3Измерение асимметрии — у 80% женщин 1 грудь больше другой
4. 4Pinch-тест — толщина кожи (влияет на решение о субгландулярном положении)
5. 5Тест активности — спортивный или активный образ жизни (нужно субпекторальное положение)

Срок службы

• 10-15 лет — гарантия на большинство имплантов
• 20+ лет — силиконовые импланты без проблем
• Повторная операция нужна, если: разрыв, капсулярная контрактура, смена размера

Рекомендации

1. 1Консультация у 2-3 разных хирургов — у реально проверенных хирургов
2. 2Выбирайте не бренд, а хирурга — опыт хирурга важнее
3. 3Не выбирайте слишком большой размер — на 1-2 размера меньше выглядит естественнее
4. 4Долгосрочный план — через 10-15 лет вероятна ревизия