Почему появляются полные щёки
Полнота щёк чаще всего представляет собой сочетание нескольких факторов. Наиболее распространённая причина — естественная жировая подушечка, расположенная в глубине щеки и называемая комком Биша (buccal fat pad); у некоторых людей эта подушечка от рождения крупнее и придаёт лицу пухлый, округлый вид.
Общий вес тела и процент жира также играют роль — при наборе веса лицо может быть одной из первых зон, которые меняются. Иногда при похудении щёки немного истончаются, но, поскольку комок Биша является генетическим, диетой его полностью не убрать.
Костное строение лица, форма скулы и меняющееся с возрастом распределение тканей также влияют на внешний вид. Поэтому полные щёки возникают не у всех по одной и той же причине — и правильный подход тоже зависит от причины.
Что такое бисектомия и что она меняет
Бисектомия — это операция по удалению части комка Биша через небольшой разрез внутри ротовой полости. Цель может состоять в том, чтобы уменьшить объём в средней части щеки и придать лицу более очерченный, контурный вид.
Поскольку разрез находится внутри ротовой полости, снаружи не остаётся видимого рубца. Результат обычно становится заметным постепенно, в течение нескольких недель, после того как спадёт отёк.
Важный нюанс: удалённый жир не возвращается. Это одновременно и то, что делает результат операции стойким, и то, что требует осторожного подхода — потому что впоследствии отменить результат невозможно.
Бисектомия подходит не всем
Бисектомию чаще рассматривают у молодых людей с естественно полным, округлым лицом. А у людей с худым, вытянутым или уже слишком контрастным строением лица удаление жира щеки может сделать лицо чрезмерно впалым.
Одна из причин этого — возраст: с годами лицо естественным образом теряет жир и истончается. Жир, удалённый в молодом возрасте, с возрастом может способствовать тому, что лицо будет выглядеть более впалым или более старым. Поэтому врачи часто подходят к этому взвешенно — в небольшом количестве и у отобранных кандидатов.
Как и любое хирургическое вмешательство, бисектомия имеет свои риски (например, отёк, вероятность инфекции, анатомическая близость к лицевым нервам). Они оцениваются индивидуально во время осмотра. Главная мысль такова: даже если полные щёки вызывают беспокойство, бисектомия не является автоматическим ответом — пригодность зависит от общего строения лица.
Профиль подбородка: иногда решение находится в другом месте
Иногда полный вид лица на самом деле связан не с жиром щеки, а со слабым профилем подбородка. Когда кончик подбородка расположен назад или слабо развит, линия шеи и подбородка теряется, и нижняя часть лица может выглядеть более округлой, без контура.
В таких случаях гениопластика, выдвигающая подбородок вперёд, может повлиять на профиль лица сильнее, чем удаление жира щеки — потому что дело не в объёме, а в сбалансированности линии подбородка. Иногда рассматриваются и оба подхода вместе.
Поэтому для части людей, которые приходят с желанием «хочу уменьшить объём щёк», наиболее подходящее решение может быть не связано напрямую со щеками. Чтобы это различить, необходимо оценивать лицо целиком.
Когда следует обратиться к врачу
Если полнота ваших щёк вас беспокоит и вы долгое время об этом думали, консультация — правильный способ прояснить реальные варианты. Врач, оценивая вместе строение лица, распределение жира и профиль подбородка, объясняет, какой подход (если таковой вообще нужен) вам подходит.
Полезно учитывать, что если вес ещё не стабилизировался или вы планируете в ближайшее время серьёзное изменение веса, отложить решение может быть разумно — потому что вес напрямую влияет на объём лица. Окончательное решение всегда за вами; роль консультации — информировать, а не навязывать что-либо.